Au trecut 3 ani de când Organizația Mondială a Sănătății a declarat oficial urgența COVID-19 ca pandemie. Acum, cu sistemele de sănătate care nu mai sunt copleșite și cu mai mult de un an de variante care au acționat fără surpriză, mulți experți în boli infecțioase declară o trecere a crizei COVID-19 de la pandemie la endemică.
Endemic, în linii mari, înseamnă că virusul și tiparele sale sunt previzibile și constante în regiunile desemnate. Dar nu toți experții sunt de acord că suntem încă acolo, scrie medscape.com.
Eric Topol, fondator și director al Scripps Research Translational Institute din La Jolla, CA, și redactor-șef al Medscape, site-ul partener al WebMD pentru profesioniștii din domeniul sănătății, a declarat că este timpul să numim COVID-ul endemic.
El a scris în Substack-ul său, Ground Truth , că toate indicațiile – de la supravegherea genomică a virusului la ape uzate până la rezultatele clinice care sunt încă urmărite – indică o nouă realitate: „Am intrat (în sfârșit) într-un faza endemică.”
Nu au apărut încă noi variante SARS-CoV-2 cu un avantaj de creștere față de XBB.1.5, care este dominantă în mare parte din lume , sau XBB.1.9.1, a scris Topol.
Dar are două preocupări. Una este numărul de spitalizări și decese zilnice – care se situează la aproape 26.000 și, respectiv, 350, potrivit The New York Times COVID tracker . Este mult mai mult decât numărul zilnic de decese într-un sezon de gripă severă.
„Acesta este mult dincolo de (dublu) locul în care ne aflam în iunie 2021”, a scris el.
A doua preocupare a lui Topol este riscul ca o nouă familie de virusuri să poată evolua, care este chiar mai infecțioasă sau mai letală – sau ambele – decât variantele recente Omicron.
Trei motive pentru a o numi endemie
William Schaffner, expert în boli infecțioase la Centrul Medical al Universității Vanderbilt din Nashville, se află și el în tabăra endemică din trei motive.
În primul rând, el a spus: „Avem o imunitate foarte mare a populației. Nu mai vedem creșteri uriașe, dar asistăm la o transmisie mocnită în curs de desfășurare”.
De asemenea, deși remarcă numărul îngrijorător de decese zilnice și de spitalizări, Schaffner a spus că „boala nu mai provoacă crize în domeniul sănătății sau, dincolo de aceasta, în comunitate din punct de vedere economic și social”.
„Numărul trei, variantele care provoacă boli sunt Omicron și descendenții săi, subvariantele Omicron. Și fie din cauza imunității populației, fie pentru că sunt în mod inerent mai puțin virulente, ele provoacă o boală mai ușoară”, a spus Schaffner.
Schimbarea normelor societale este, de asemenea, un semn că SUA merg mai departe, a spus el. „Uită-te în jur. Oamenii se comportă în mod endemic”.
”Ei aruncă măștile, se adună în spații aglomerate și ridică din umeri la ideea de vaccinuri suplimentare, „ceea ce implică o anumită toleranță la această infecție. Tolerăm gripa”, a menționat el.
„Sunt mai precaut în ceea ce privește lumea în curs de dezvoltare, deoarece sistemul nostru de supraveghere de acolo nu este la fel de bun”, a spus el.
El a adăugat un avertisment la entuziasmul său privind caracterul endemic al bolii, recunoscând că o nouă variantă extrem de virulentă, care poate rezista vaccinurilor actuale, ar putea torpila statutul ei endemic.
Stuart Ray, profesor de medicină în Divizia de Boli Infecțioase de la Johns Hopkins School of Medicine din Baltimore, a spus că orice denumire endemică ar fi specifică unei anumite zone.
„Nu avem prea multe informații despre ceea ce se întâmplă în China, așa că nu știu dacă putem spune în ce stare se află, de exemplu”, a spus el.
Informațiile din SUA sunt, de asemenea, incomplete, a spus Ray, menționând că, deși testarea la domiciliu în SUA a fost un instrument excelent, a îngreunat contabilizarea numărului de cazuri adevărate.
„Vizibilitatea noastră asupra numărului de infecții din Statele Unite a fost, de înțeles, degradată de testele la domiciliu. Trebuie să folosim alte mijloace pentru a afla ce se întâmplă cu COVID”, a spus el.
„Sunt oameni cu infecții despre care nu știm și ceva din această dinamică ne-ar putea surprinde”, a spus el.
Există, de asemenea, un număr tot mai mare de tineri care nu au avut încă COVID și, cu rate scăzute de vaccinare în rândul tinerilor, „s-ar putea să vedem din nou creșteri ale infecțiilor”, a spus Ray.
De ce nu există o declarație oficială despre varianta endemică?
Unii se întreabă de ce nu a fost declarat endemic de către OMS sau CDC.
Ray a spus că autoritățile sanitare tind să declare situații de urgență, dar sunt mai lente în a declara că o urgență s-a încheiat.
Președintele Joe Biden a stabilit data de 11 mai ca sfârșit al stării de urgență COVID în SUA, după ce a prelungit de mai multe ori termenul limită. Starea de urgență a permis milioanelor de oameni să primească gratuit teste, vaccinuri și tratamente.
Ray a spus că vom ști cu adevărat doar când a început endemismul retrospectiv.
„La fel cum cred că ne vom uita înapoi la 9 martie și vom spune că Baltimore a ieșit din iarnă. Dar poate fi o furtună care să mă surprindă”, a spus el.
There’s a lot of confusion about what a Covid endemic phase means. I think this short essay by @ArisKatzourakis @Nature is the best description I’ve seenhttps://t.co/J16ZGW86lu
„a disease can be endemic and both widespread and deadly” https://t.co/5saXi5Q9z7 pic.twitter.com/e2MPzrrSPH— Eric Topol (@EricTopol) March 11, 2023
Comentariile sunt oprite pentru acest articol